X

Для доступу до архівного номеру журналу введіть, будь ласка, Вашу електронну адресу

Введіть ваш Email

X

Підписка на електронну версію журналу "Сучасна фармація"


Введіть ваше ім'я


Введіть ваше прізвище


Введіть вашу спеціальність


Введіть вашу спеціалізацію















Введіть ваш Email


Введіть ваш телефон

Телефон повинен містити код країни

наприклад: +380 99 999 9999


Введіть Область/місто/селище, де ви проживаєте


Введіть ваше місце роботи


ТЕАЛОЗ® ДУО ­— пусть глазам всегда будет комфортно!

Всякий успех медицины в целом отражается на успехах офтальмологии, и каждый успех последней отражается на успехах медицины в целом.

В. П. Филатов (ученый с мировым именем, основатель крупной научной школы офтальмологов)

  Безусловно, зрение является одним из самых ценных инструментов познания мира, доступных человеку. Природа неплохо позаботилась о его защите, но те нагрузки на глаза, которыми богат XXI век, явно не были ею предусмотрены. Подумайте, сколько времени мы проводим за экраном компьютера, как много читаем, смотрим телевизионные передачи? С каждым годом все больше людей жалуются на сухость глаз, зуд, дискомфорт. Как правильно подобрать лечение, чтобы вернуться к полноценной жизни и защитить глаза от будущих повреждений? Поговорим об этом подробнее.

Что это?

Синдром «сухого глаза», сухой кератоконъюнктивит, ксерофтальмия (от др.-греч. ξερός — «сухой» и ὀφθαλμός — «глаз») — широко распространенная патология, связанная с недостаточным увлажнением поверхности роговицы вследствие нарушения качества и/или количества слезной жидкости и нестабильности слезной пленки. Само название синдрома появилось относительно недавно, поскольку первоначально недостаточное выделение слезной жидкости связывали исключительно с болезнью или синдромом Шегрена (Съегрена), когда в 1933 гшведский офтальмолог впервые предложил термин «сухой кератоконъюнктивит».

  ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ!

Основываясь на данных разных источников, синдром «сухого глаза» встречается у 10–20% населения Земли, при этом женщины составляют 70%, а пожилые люди— 60% от этого количества.

Вспоминая анатомию или зачем нам нужны слезы!

Слезные органы — это целая система, ответственная за продукцию и отток слезы (слезной жидкости), которая играет важнейшую роль в функционировании глаза. В норме передняя поверхность глазного яблока покрыта непрерывной тонкой (около 10 мкм) слезной пленкой, имеющей трехслойную структуру. Наружный липидный слой — маслянистый секрет мейбомиевых желез (они располагаются по краям век) обеспечивает скольжение верхнего века по поверхности глазного яблока и замедляет испарение слезной пленки. Кроме того, он стабилизирует слезную пленку и препятствует перетеканию слезы через край века. Водный слой составляет 90% от общего объема слезной пленки, увлажняет поверхность глаза, снабжает роговицу питательными веществами и кислородом, обеспечивает иммунологическую защиту и очищает поверхность роговицы. Муциновый слой — самый внутренний слой слезной пленки, играет роль в уменьшении поверхностного натяжения слезы, стабилизации слезной пленки и создает условия для обеспечения «смачиваемости» роговицы и конъюнктивы слезой и обеспечения высокого качества зрения. Нарушение стабильности прероговичной слезной пленки приводит к ее частым разрывам, сухости поверхности роговицы и конъюнктивы и развитию синдрома «сухого глаза».  

  ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ!

Примерно каждые 10 секунд слезная пленка разрывается, инициируя мигательное движение век и обновление слезной жидкости на 15% в течение 1 минуты.

Причины возникновения патологии

Причин, по которым нарушается естественный механизм слезопродукции, более чем достаточно. Нарушения могут быть случайными и быстро преходящими — достаточно засмотреться на экран ноутбука или попасть под поток ледяного воздуха из кондиционера, когда начинают слезиться глаза и включается механизм экстренного увлажнения. При плохом освещении, длительной зрительной нагрузке, например, при работе за компьютером или просмотре телевизионных передач, чтении наши глаза, внимательно всматривающиеся в монитор, рефлекторно моргают значительно реже, чем положено. При этом слезная пленка, защищающая глаз, пересыхает, возникают сухость и усталость глаз.  

  ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ!

Для нормального увлажнения глаза нужно моргать в среднем 1–15 раз в минуту (грубо говоря, каждые 4 секунды), иначе слеза испаряется быстрее и глаз сохнет.

Сотрудники, длительно работающие перед экраном компьютера, а также лица старше 30 лет,  являются группой особого риска.

  Поскольку слезная пленка испаряется с поверхности глаза с разной скоростью в жару и в холод, при влажном и сухом ветре, в кондиционированном или душном помещении, а частота моргания не всегда соответствует внешним условиям, синдром «сухого глаза» может развиваться при смене сезонов, изменении климата (поездке в отпуск), даже просто при выходе на улицу из помещения. Нарастание дискомфорта при смене внешних условий — повод для обращения к специалисту. Кроме того, неприятные ощущения могут возникнуть из-за длительного ношения контактных линз. У людей старшего возраста негативную лепту в развитие сухости глаз вносят гормональные перестройки, хронические заболевания (эндокринные нарушения, аутоиммунные состояния, болезнь Паркинсона), терапия некоторыми лекарственными препаратами (антиаритмическими, антигипертензивными, антигистаминными, кортикостероидными). Несомненно, к синдрому «сухого глаза» может приводить патология органов зрения (хронический конъюнктивит, дисфункция мейбомиевых желез) и оперативные офтальмологические вмешательства, особенно лазерная коррекция, которые дестабилизируют слезную пленку. Вот почему сегодня с сухостью и усталостью глаз знаком каждый второй городской житель.

Как отличить симптоматику?

Симптомы синдрома «сухого глаза» очень разно-образны. Но первое, что отмечают все пациенты — ощущение инородного тела (жалоба на «песок в глазах»), раздражение глаз, «резь», «жжение». Многие жалуются на «плывущие» буквы в тексте, необходимость прилагать усилия при чтении и работе за компьютером, ухудшение зрительной работоспособности к концу дня. Развитие синдрома приводит к появлению зуда и жжения век, светобоязни, покраснению конъюнктивы. Кроме того, чтобы восстановить необходимый уровень увлажнения возникает компенсаторная реакция — повышенная слезопродукция и слезотечение. Поэтому слезящиеся и покрасневшие глаза — серьезный повод для обращения к офтальмологу, поскольку на следующей стадии синдрома проявляются изменения, открывающие путь инфекциям и серьезной офтальмологической патологии.

Как диагностировать сухость роговицы?

Лечение синдрома «сухого глаза» требует предварительной точной диагностики его причин. В первую очередь необходимо определить количество слезы и самый простой для этого метод — тест Ширмера. Затем специалистом проводится биомикроскопическое исследование, которое может дополняться специальными тестами (определяется высота слезного мениска, время разрыва слезной пленки). Это позволяет выявить микроэрозии, начальные точки воспалений, неощутимые патологические изменения, исключить болезнь Шегрена и выявить патологическое изменение вязкости слезы.

Будем лечить!

Лечение больных с синдромом «сухого глаза» представляет весьма сложную и все еще достаточно далекую от оптимального решения задачу. Малейшие проблемы со зрением, например, зуд или слипание ресниц по утрам — серьезный повод посетить офтальмолога. Выражение «само пройдет» по отношению к болезням глаз недопустимо, так же, как и самостоятельная постановка диагноза и самолечение. Поэтому избежать неприятных и рискованных ошибок помогут своевременное обращение к специалисту и грамотная профилактика.

Инновации в лечении синдрома  «сухого глаза»!

Благодаря разработкам ведущей французской офтальмологической компании «Laboratoires Théa» в Украине появились глазные капли для лечения синдрома «сухого глаза» ТЕАЛОЗ® ДУО, в составе которых содержатся молекулы трегалозы и гиалуроновой кислоты. Если с эффектами гиалуроновой кислоты мы уже давно знакомы — она дает длительное увлажнение, «смазку» глазам, то об удивительных свойствах трегалозы стоит рассказать подробнее. Иерихонская роза — пустынная роза — с давних времен считается символом жизни и воскрешения. Именно благодаря молекуле трегалозы это растение способно выживать в условиях длительной засухи и расцветать, как только пойдет дождь. Трегалоза защищает и стабилизирует клеточные мембраны, предотвращает денатурацию белков, она «запускает» аутофагию, то есть восстанавливает гармонию между разрушением и строительством новых клеток. Трегалозу называют биопротектором.

  ИНТЕРЕСНО ЗНАТЬ!

Нашумевшее научное открытие дело будущего!

Благодаря профессору Токийского технологического института Есинори Осуми в 2016 г. весь мир узнал об инновационном механизме аутофагии — «самоуничтожении клетки», за что ему была вручена Нобелевская премия по физиологии и медицине в области клеточной биологии.

Суть процесса заключается в том, что в жизни каждой клетки наступает момент, когда ей нужно очиститься от омертвевших фрагментов, заняться так называемым «самопоеданием» и использовать внутренние ресурсы для образования новых клеток.

На данный момент считается, что разработка методов лечения на основе регулирования аутофагии — дело будущего. Но уже открыта удивительная молекула — молекула трегалозы, которая, наряду со многими другими эффектами, еще и запускает механизм аутофагии. При этом достигается гармония между повреждением и строительством новых клеток.

По сути, аутофагия способствует балансу между гибелью клеток и их синтезом, а трегалоза «запускает» этот процесс.

ТЕАЛОЗ® ДУО — стерильный, гипотонический офтальмологический раствор с нейтральным рН, не содержащий консервантов и фосфатов для защиты, увлажнения и смазывания поверхности глаза в случае возникновения ощущения дискомфорта, жжения, раздражения. ТЕАЛОЗ® ДУО эффективен при любых симптомах синдрома «сухого глаза», после его закапывания возникает комфортное ощущение в глазах, сохраняющееся в течение всего дня. Правильная и надежная упаковка — необходимая составляющая сохранения качества препарата. В случае ТЕАЛОЗ® ДУО этот фактор заслуживает особого внимания, ведь мультидозовый флакон АВАК® — запатентованная система, благодаря которой перед введением непосредственно в конъюнктивальную полость глазные капли предварительно пропускаются через специальный мембранный фильтр, что предотвращает бактериальное загрязнение. Поэтому препарат сохраняется стерильным и его можно использовать в течение 3 месяцев после первого вскрытия флакона. Обратите внимание, благодаря отсутствию консервантов ТЕАЛОЗ® ДУО можно применять длительно. Особенно это важно тем, у кого чувствительные глаза, кто вынужден пользоваться глазными каплями при глаукоме, во время лечения конъюнктивитов или других заболеваний глаз. Кроме того, ТЕАЛОЗ® ДУО можно закапывать тем, кто носит контактные линзы (любого типа), не снимая их. Для обеспечения мгновенного комфорта для глаз, сохраняющегося в течение всего дня, рекомендуется закапывать по 1 капле ТЕАЛОЗ® ДУО в каждый глаз 4–6 раз в сутки. Во многих случаях после начала лечения достаточно более редких закапываний, до 2–3 раз в сутки. К сожалению, синдром «сухого глаза» — это действительно серьезная проблема. Но если Вы вовремя обратите на нее внимание и примете соответствующие меры, то убережете себя от нежелательных и подчас тяжелых последствий. Будьте здоровы, а помогут Вам в этом инновационные препараты!

ТЕАЛОЗ® ДУО — долгожданный комфорт для глаз!

  Сергей Матвиенко, ХМАПО