X

Для доступу до архівного номеру журналу введіть, будь ласка, Вашу електронну адресу

Введіть ваш Email

X

Підписка на електронну версію журналу "Сучасна фармація"


Введіть ваше ім'я


Введіть ваше прізвище


Введіть вашу спеціальність


Введіть вашу спеціалізацію















Введіть ваш Email


Введіть ваш телефон

Телефон повинен містити код країни

наприклад: +380 99 999 9999


Введіть Область/місто/селище, де ви проживаєте


Введіть ваше місце роботи


Стресс в профессиональной деятельности провизоров

Распространенная в начале прошлого века фраза «все болезни от нервов» трансформировалась — «все болезни от стресса».

О главном …

В современном мире стресс нас преследует везде. Вы знаете хоть кого-нибудь, кто не испытывал бы стресс? Я — не знаю. Только подумайте: на улице, дома, на работе — везде стресс. Посмотрели или послушали новости — стресс, зашли в магазин (увидели, как поднялись цены) — стресс, просидели в очереди в поликлинике — стресс. Особый интерес представляет профессиональный стресс человека так как, мы проводим на работе большую часть своего времени, и, конечно, каждому хочется, чтобы на рабочем месте было комфортно. На первый взгляд профессиональная деятельность провизоров может показаться спокойной и не сложной. Но если углубиться в психологические аспекты этой деятельности, то можно обнаружить массу нюансов, которые вызывают раздражение и как следствие — стресс для психологического комфорта и здоровья работников первого стола. Поэтому фармацевтам важно знать психологические механизмы урегулирования собственного эмоционального состояния и приемы активизации защитных механизмов организма человека от влияния внешних раздражителей.

Что такое стресс?

Стресс — это реагирование организма на любое воздействие, которое нарушает равновесие или стабильное состояние здоровья. Такое воздействие может быть как эмоциональным, так и физическим. Профессиональный стресс — многообразный феномен, выража-ющийся в психических и физических реакциях организма на напряженные ситуации в трудовой деятельности человека. На стресс реагируют все системы организма человека: нервная, пищеварительная, опорно-двигательная, сердечно-сосудистая, эндокринная, репродуктивная и другие. В зависимости от результата различают следующие виды стресса: Эустрессы («полезные» стрессы). Для успешного существования каждому из нас необходима некоторая доза стресса. Именно она является движущей силой нашего развития. Это состояние можно назвать «реакцией пробуждения». Оно сродни пробуждению ото сна. Чтобы утром пойти на работу необходимо встать с кровати и проснуться. Для достижения рабочей активности нужен толчок, небольшая порция адреналина. Эту роль и выполняют эустрессы. Дистрессы (вредные стрессы), возникающие при критическом напряжении. Именно это состояние и отвечает всем представлениям о стрессе.

Что можно рассматривать как стрессовое состояние?

Ответ на этот вопрос можно получить, зная основные признаки стресса: Раздражительность и/или подавленное настроение. Причем, эти явления считаются симптомами стресса только в том случае, если возникают без каких-либо причин на это. Плохой сон. Даже при максимальной усталости, после тяжелого трудового дня и необходимости раннего подъема человек, находящийся в стрессе, не сможет крепко спать. Ухудшение самочувствия. Речь идет о постоянных головных болях не интенсивного характера, хронической усталости и нежелании вообще что-либо делать. Нарушение мозговой деятельности. Признаками стресса могут стать и снижение работоспособности, и нарушение концентрации внимания, и проблемы с памятью. Склероз не разовьется, да и амнезией назвать состояние нельзя, но к невозможности полноценно заниматься учебой и умственным трудом стресс может привести. Апатия. В стрессовом состоянии человек теряет интерес к окружающим, перестает общаться с друзьями и родственниками, старается уединиться. Плохое настроение. Это понятие включает в себя повышенную слезливость, жалость к себе, тоску, пессимистичный настрой, плач, переходящий в истерику.

Стадии стресса

Главный физиологический механизм реализации стресса — гормональный. Стресс начинается со значительного выброса адреналина и норадреналина. Соответственно и проявления его — это характерные для действия адреналина эффекты. Реакция организма на стресс одинакова у всех людей. Поэтому можно выделить три основные стадии стресса. Их описал еще Ганс Селье в 1936 г. Стадия тревоги. Эта стадия — реакция на выделившиеся гормоны стресса, направленная на подготовку к защите или бегству. В ее формировании участвуют гормоны надпочечников (адреналин и норадреналин), иммунная и пищеварительная системы. В этой фазе сопротивляемость организма болезням резко снижается. Нарушается аппетит, усвоение пищи и ее выведение. В случае быстрого разрешения ситуации или возможности естественной реакции на стрессор (бегство, драка или любая другая физическая активность) эти изменения проходят бесследно. Если же стрессовая ситуация длительная, без возможности адекватной реакции или чрезмерно сильная — наступает истощение резервов организма. Чрезвычайно сильные стрессоры, особенно физиологического характера (переохлаждение или перегрев, ожоги, травмы), могут привести к летальному исходу. Стадия сопротивления (резистентности). Переход стресса в эту стадию происходит, если адаптационные возможности организма позволяют справиться со стрессором. В этой стадии стресса продолжается функционирование организма, практически неотличимое от нормального. Физиологические и психологические процессы переводятся на более высокий уровень, мобилизуются все системы организма. Психологические проявления стресса (тревога, возбудимость, агрессия) уменьшаются или вовсе исчезают. Однако возможности организма к адаптации не бесконечны и при продолжении стрессового воздействия наступает следующая стадия стресса. Стадия истощения. В некотором роде сходна с первой стадией стресса. Но в этом случае дальнейшая мобилизация резервов организма невозможна. Поэтому физиологические и психологические симптомы этой стадии — фактически крик о помощи. На этой стадии развиваются соматические заболевания, появляется масса психологических расстройств. При продолжающемся действии стрессоров наступает декомпенсация и тяжелое заболевание, в худшем случае возможна даже смерть. При преобладании психологических причин стресса декомпенсация проявляется в форме тяжелой депрессии или нервного срыва. Динамика стресса на этой стадии необратима. Выход из стрессового состояния возможен только с посторонней помощью. Она может заключаться в устранении стрессора или помощи в его преодолении.

Стресс первостольников

В деятельности провизоров существует множество стрессоров:
  • вызываемые условиями профессионального труда: постоянный эмоциональный контакт с множеством людей, нуждающихся в помощи; разнообразное общение с посетителями аптеки и коллегами; материальные затруднения; монотонная работа; отсутствие стимулов для качественной работы; нереализуемые профессиональные знания и умения; перегрузки; сменная работа;
  • возникающие по личностным причинам: боязнь администрации, дефицит психологических знаний, профессионально выгорание, чувство высокой ответственности за результаты работы, когнитивный диссонанс;
  • провоцируемые администрацией аптечного учреждения: аттестация, сертификация; контроль за работой извне; конфликты как с администрацией, так и с посетителями аптеки; критика со стороны администрации.

Терапия стресса

Чаще всего подвергаются стрессу люди, у которых повышено чувство тревожности. Сначала у них изменяется настроение, возникает волнение, затем появляется ожидание негатива, т.е. страх будущего. Затем организм начинает реагировать на такое поведение сердцебиением, потоотделением, дрожанием рук, дрожанием голоса и т.д. На первой стадии стресса человек вполне может справиться с ним самостоятельно. А уже начиная со второй ему необходима под-держка и помощь со стороны. Терапия стресса обязательно комплексная и включает как лечебные мероприятия, так и психологическую помощь, и изменения в образе жизни. Изменение образа жизни. Первое и главное условие успешного выздоровления. Подразумевает перемены во всех областях жизни, приближение их к более естественным: отход ко сну не позднее 23:00, изменение рациона в сторону большего потребления минимально обработанных продуктов, борьба с лишним весом, повышение физической активности, уменьшение потребления алкоголя и т. д. Физические упражнения — ключевой метод борьбы со стрессом. При физической нагрузке включается естественный механизм утилизации адреналина. Таким образом можно не допустить возникновение стресса или значительно уменьшить его проявления. Более того, при нагрузках продолжительностью более 20–30 минут начинают выделяться эндорфины — гормоны счастья и удовольствия. Непосредственный вид физической активности выбирается индивидуально, исходя из возможностей конкретного человека, он может варьироваться от прогулок до активной работы в тренажерном зале. Психологическая помощь заключается в обучении методикам релаксации и прощения, облегчении переживания конфликтных ситуаций. Медикаментозное лечение необходимо при присоединении соматической патологии и подбирается индивидуально. Все это освобождает мозг от ненужных тревог и эмоций, снимает напряжение. В результате возникает состояние спокойствия и уверенности в себе, в своих силах. Такие отрицательные эмоции как раздражение, беспокойство, тревога, страх вызывают напряжение в мышцах. Если научиться расслаблять мышцы, то можно уменьшить влияние стресса на здоровье человека.

Какие продукты могут помочь улучшить самочувствие в стрессовых ситуациях?

Употребляйте витамины А, С и Е, которые содержат большое количество свободных радикалов. Этими витаминами богаты морковь, дыня, брокколи, брюссельская капуста, шпинат, помидоры и сухофрукты. Витамин В укрепляет центральную нервную системную и оказы-вает успокаивающее действие. Этот витамин содержится в злаках, авокадо, кочанной капусте и зеленой фасоли. Минералы также помогут справиться с последствиями стресса: магний, кальций и калий необ-ходимы для поддержания здоровья организма в ситуациях, вызывающих нервное перенапряжение. Эти минералы содержатся в большом количестве во фруктах и овощах.

Учимся расслабляться:

  • делаем «маску релаксанта» — поочередное напряжение и расслабление мышц лица;
  • применяем антистрессовое дыхание: задержка дыхания перед глубоким выдохом;
  • перефразируем негативные мыс-ли на позитивные: «Плохой, злой человек» — «У этого человека, что-то болит. Мне его жаль»;
  • счет в обратном порядке «от десяти», и назад — «до десяти»;
  • прослушиваем расслабляющую музыку;
  • выговариваемся: упражнение «разговор с попутчиком»;
  • учимся улыбаться, даже в сложных ситуациях. Улыбка способна творить чудеса. Доказано, что при состоянии грусти задействованы 43 мышцы лица, улыбка же дает мышцам отдых, потому что задействованы только 17 мышц. При этом в головном мозге возникают биохимические процессы, вызывающие ощущения радости и тормозящие выработку гормона стресса. Смехотерапия показана даже тяжелобольным людям.
  Пагубное влияние стресса на здоровье человека доказано. Жизнь человека в таком состоянии не просто укорачивается, а подвергается постоянному негативу. Нам нужно знать, как справиться со стрессом. Иначе, велика опасность возникновения тяжелых болезней. Правильно реагировать на стрессовые ситуации — вот верный путь к сохранению здоровья. В зависимости от степени тревожности, возраста человека и его жизненного опыта каждый из нас может выбрать любую технику выхода из начала стресса — тревожного состояния, а также и самого стресса. И тогда не стресс будет управлять нами и влиять на наше здоровье, а мы им. Поэтому, хорошего Вам настроения и положительных эмоций! Ниже приведены 2 методики: одна для лиц, которые занимают руководящую должность, вторая — для подчиненных.

Методика «Экспресс-диагностика стрессогенных факторов в деятельности руководителя» (И. Д. Ладанов, В. А. Уразаева)

В повседневной работе встречается немалое количество факторов, отрицательно действующих на вашу способность трудиться. В приводимой ниже методике предлагается оценить, в какой степени выделенные стрессоры мешают Вам трудиться. Инструкция по выполнению методики Перед Вами 12 утверждений. Около каждого из них отметьте цифру, показывающую вашу оценку действия этого фактора на вашу работу.

Источник: Фетискин, Н.П. Социально-психологическая диагностика развития личности и малых групп/ Н.П.Фетискин, В.В.Козлов, Г.М.Мануйлов. — М.: Институт Психотерапии, 2005. — 490 с.  

Методика «Оценка профессионального стресса» (опросник Вайсмана)

Инструкция. Напротив каждого вопроса выберите цифру, которая наилучшим образом отражает ваш ответ.

Источник: Гринберг, Дж. Управление стрессом/ Дж.Гринберг. — СПб.: Питер, 2002. — 496 с. Обработка методики и интерпретация результата Чтобы определить свой итоговый показатель по шкале профессионального стресса, сложите полученные результаты. Минимальное значение этому тесту — 15, максимальное — 75. Чем выше полученный балл, тем выше уровень стресса.