X

Для доступу до архівного номеру журналу введіть, будь ласка, Вашу електронну адресу

Введіть ваш Email

X

Підписка на електронну версію журналу "Сучасна фармація"


Введіть ваше ім'я


Введіть ваше прізвище


Введіть вашу спеціальність


Введіть вашу спеціалізацію















Введіть ваш Email


Введіть ваш телефон

Телефон повинен містити код країни

наприклад: +380 99 999 9999


Введіть Область/місто/селище, де ви проживаєте


Введіть ваше місце роботи


Эссливер Форте®— печень под надежной защитой!

«Главная химическая лаборатория организма», «главный фильтр», а иногда«железа хорошего настроения» — именно такие названия получила печень за многообразие и важность выполняемых ею функций. Есть ли какая-либо взаимосвязь между работой печени и нашим самочувствием? Несомненно. В XXI веке этот незаменимый и в то же время уязвимый орган особенно остро нуждается в дополнительной защите. В эпоху бурного индустриального развития мы часто не замечаем, какое тяжкое бремя ложится на наш организм. Лишь 10 % всех заболеваний можно списать на воздействие окружающей среды. А это значит, что остальные 90 % заболеваний, в той или иной мере, возникают как следствие нашего легкомысленного отношения к собственному здоровью. И главный орган, который берет на себя основной удар наших «слабостей» — печень. Поэтому о том, как ее защитить и чем помочь, чтобы справиться с нагрузками и возникновением заболеваний, поговорим в нашей статье.

Самый «терпеливый» орган!

Конечно, каждый орган организма незаменим по-своему, но с печенью не сравнится ни один из них. Отдельная особенность печени — это способность к удивительной регенерации, ведь она будет очищать кровь и обеспечивать нормальное функционирование организма, даже если сохранилось всего 20 % здоровых ее клеток, а изначальных ресурсов здоровой печени могло бы хватить на 200–300 лет жизни.

Интересен тот факт, что печень — большая труженица: она выполняет более 500 функций и ежеминутно в ней происходит 20 млн химических реакций!

Вот почему важно начать заботиться о печени даже тогда, когда, казалось бы, и жалоб нет, и все в порядке. Ведь только здоровая печень способствует отличному самочувствию, хорошему настроению и вообще, возможности вести полноценный образ жизни.

Не болит, значит все в норме. Как бы не так!

Статистические данные Всемирной организации здравоохранения свидетельствуют о том, что в мире более 2 млрд человек страдают патологией печени, что в 100 раз превышает распространенность ВИЧ-инфекции. Этиологическую роль в развитии заболеваний печени могут играть разнообразные факторы, в том числе вирусы, токсические вещества, гормональные и метаболические нарушения, неправильное питание, хронические заболевания пищеварительной системы. Кроме того, уменьшение физической активности, несбалансированный характер питания, ожирение, сахарный диабет, курение, злоупотребление алкоголем, рост сердечно-сосудистых заболеваний, а также прием большого количества лекарственных средств способствует росту, многоликости форм заболеваний и появлению молниеносных форм. Как правило, специалистов остро волнует проблема, не связанная ни со злоупотреблением спиртным, ни с заражением вирусами. Это неалкогольная жировая болезнь печени (жировая дистрофия печени), о которой впервые заговорили в 80-х годах прошлого века. Это настоящий бич современности, которым страдает треть общей популяции, 60–80 % случаев которой заканчиваются циррозом печени.

Согласно данным статистики, по причинам, связанным с употреблением спиртного, ежегодно в мире умирает около 2,5 млн человек. По данным экспертов, алкоголь является причиной почти 4 % всех смертей в мире, а от его злоупотребления погибает больше людей, чем от СПИДа, туберкулеза и войн.

Также по мере индустриализации возрастает и количество токсических поражений печени, обусловленных загрязнением окружающей среды, профессиональными и бытовыми вредностями. Особое место среди них занимают алкоголь и лекарственные средства. Кроме того, к повреждениям печени приводят не только профессиональные вредности, но и неоправданно широкое внедрение в нашу жизнь товаров бытовой химии. Предполагается, что на фоне сохраняющихся темпов химизации промышленности и быта в ближайшие 15–20 лет частота заболеваний печени возрастет еще на 30–50 %! Поэтому можно с уверенностью утверждать, что поражения печени, по-видимому, распространены более широко, чем принято считать и чем нам известно. Также все большее беспокойство вызывают лекарственные гепатиты. К числу медикаментозных средств, способных вызывать тяжелые поражения печени, относятся даже такие популярные безрецептурные препараты, как парацетамол. В настоящее время острые лекарственные гепатиты описаны при применении более 1000 торговых марок лекарственных препаратов и, как правило, клинические проявления гепатита маскируются симптомами основного заболевания, по поводу которого назначалось медикаментозное лечение. Особенно это касается применения одного из значимых открытий в истории человечества — антибиотиков. Их массовое и бесконтрольное использование не только способствует возникновению устойчивой к новым антибиотическим средствам флоре, но и монотонно истощает буферные системы печени, функция которых заключается в компенсации токсического влияния, в результате чего в желчных протоках печени может произойти их закупорка. Именно поэтому антибиотики необходимо применять строго по назначению и только при таких заболеваниях, где они действительно являются необходимыми. Следует отметить, что многочисленные этиологические факторы при заболеваниях печени действуют практически универсально, приводя к некровоспалительным изменениям, запрограммированной гибели гепатоцитов и способствуя прогрессированию заболевания, развитию фиброза и нарушению функции печени. И хотя в последние годы отмечается огромный прогресс в области гепатологии (появление современных и эффективных схем лечения вирусных гепатитов, новых иммуносупрессоров, совершенствование оперативной техники, новые возможности трансплантации печени), постоянное увеличение количества случаев заболеваний гепатобилиарной системы объясняет растущий интерес к поиску новых и дальнейшему сравнительному изучению современных гепатозащитных средств.

Гепатопротекторы: лекарства, «чтобы поддержать печень»

Заболевания печени многочисленны, но любое повреждение печеночной ткани (обусловленное вирусами или токсинами) представляет собой прежде всего и главным образом поражение печеночных клеток — гепатоцитов. Лечение заболеваний печени основано на устранении причинных факторов (прием противовирусных препаратов, нейтрализация токсинов). Тем не менее, существует множество лекарственных средств, механизм действия которых основан на защите гепатоцитов от нежелательных внешних воздействий. Поэтому препараты, повышающие устойчивость клеток печени к внешним повреждающим воздействиям, получили название «гепатопротекторы». В целом, ассортимент лекарственных средств, применяемых в комплексной терапии заболеваний печени и желчевыводящих путей, насчитывает более 1000 наименований. Знание механизмов поражения, а также их универсальность и определяют теоретическое обоснование применения соединений, препятствующих разрушению клеточных мембран, оказывающих восстанавливающее и регенерирующее действие на структуру мембран гепатоцитов, нормализацию процессов метаболизма в клетках печени и ее функциональной активности. Сегодня гепатопротекторы подразделяют на эссенциальные фосфолипиды — растительные вещества, которые входят в состав клеток печени, поэтому они самым прямым и естественным образом встраиваются в поврежденные болезнью клетки и восстанавливают их. Также выделяют растительные флавоноиды — природные соединения и естественные антиоксиданты, которые оказывают гепатопротективное действие, и производные аминокислот, в состав которых входят аминокислоты — компоненты белков и других нужных организму веществ, по отдельности или в комплексе оказывающие дезинтоксикационное действие и являющиеся незаменимыми при тяжелой печеночной недостаточности и интоксикации. Помимо вышеперечисленных основных групп гепатопротекторов, у некоторых других лекарственных препаратов отмечены комбинации гепатопротекторных ингредиентов, что в комплексе усиливает положительные эффекты для печени и имеет ряд преимуществ. Еще одной группой средств, предназначенных для применения в качестве гепатопротекторов, являются биологически активные добавки. Однако, с учетом их широкого безрецептурного доступа и зачастую многокомпонентного состава, который может оказывать влияние на различные системы в организме человека, их применение рекомендуется только после специализированной консультации. Лекарства для печени в нашей стране пользуются большим спросом — сказывается и наша любовь к обильным застольям, и неблагоприятная экологическая обстановка, и для того, чтобы подробно описать все представленные на рынке средства для печени, потребуется целая книга. Поэтому в данном аспекте на фармацевтическом рынке Украины особого внимания заслуживает эффективное, качественное и безопасное лекарственное средство, забота которого о здоровье печени и всего организма неоспорима. Это рациональный и перспективный комплексный препарат Эссливер Форте®, созданный по стандартам качества компании с 122-летней историей «STADA» (что в переводе с немецкого означает «стандарт препаратов немецких аптек»). Эссливер Форте® представляет собой комбинацию активных веществ — эссенциальных фосфолипидов (фосфатидилхолин, фосфатидилэтаноламин и др.) и комплекса витаминов, которые усиливают эффекты друг друга и позволяют в кратчайшие сроки восстановить клетки печени.

Эссенциальные фосфолипиды — важная роль и многочисленность функций!

Фосфолипиды — это продукты обмена жиров, которые по своей химической структуре подобны эндогенным фосфолипидам, но превосходят их за счет высокого содержания полиненасыщенных жирных кислот. Для понимания механизма защитного действия эссенциальных (лат. «essentialis» — существенный, базовый, основополагающий) фосфолипидов достаточно вспомнить из блока теории, что все клеточные мембраны имеют типичное строение и состоят из веществ, называемых фосфолипидами. Эти слова как бы подчеркивают определяющее значение именно фосфолипидного слоя в нормальном функционировании клеток вообще и гепатоцитов в частности. Помимо того, что эти вещества являются материалами для строительства клеток, фосфолипиды участвуют в процессах молекулярного транспорта, в делении и дифференцировке клеток, стимулируют активность различных ферментных систем, без них невозможно осуществление функции возбудимости и передачи нервных импульсов. Поэтому, ввиду своей незаменимости для нормального роста, развития и функционирования всех соматических клеток, фосфолипиды стали называть эссенциальными.

«Протекция» печени

Использование эссенциальных фосфолипидов в составе гепатопротекторных препаратов имеет 45-летнюю историю. Другие ингредиенты представлены фосфатидил-этаноламином, лизофосфатидилхолином, фосфатидилинозитом, триглицеридами. Кроме того, важным аспектом и несомненным отличительным преимуществом препарата Эссливер Форте® является наличие в его составе комплекса витаминов группы В и жирорастворимого витамина Е, которые дополняют биологическую активность фосфолипидов. Так, тиамин (витамин В1) в качестве кофермента участвует в углеводном обмене. Рибофлавин (витамин В2) — важнейший катализатор процессов клеточного дыхания. Пиридоксин (витамин B6) в качестве кофермента принимает участие в метаболизме аминокислот и белков. Цианокобаламин (витамин B12) вместе с фолиевой кислотой участвует в синтезе нуклеотидов. Никотинамид (витамин РР) участвует в процессах тканевого дыхания, жирового и углеводного обмена. Токоферол (витамин Е) обладает антиоксидантными свойствами, обеспечивает защиту ненасыщенных жирных кислот в мембранах от липопероксидации. Благодаря комплексу входящих компонентов, их совместным эффектам и слаженной работе препарат Эссливер Форте® оказывает гепатопротекторное, гиполипидемическое и гипогликемическое действие. Так, согласно фармакологическим и клиническим данным, эссенциальные фосфолипиды являются препаратами выбора, значительно снижающими выраженность жировой инфильтрации печени различного генеза, получены положительные результаты для уменьшения уровня гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии у больных сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца, а также у больных с некорригируемой диетой, гиперлипопротеинемией и ишемической болезнью сердца. Данные свойства эссенциальных фосфолипидов позволяют рассматривать их не только в виде гепатопротекторов, но и как средства с антисклеротическим действием, что может иметь важное практическое значение у пациентов кардиологического профиля (с атеросклерозом, метаболическим синдромом), поскольку большинство препаратов с непосредственно гипохолестеринемическим эффектом (например, статины) обладают гепатотоксичностью. В период беременности Эссливер Форте® помогает бороться с симптомами токсикоза и улучшает общее состояние будущей мамы. Он поддерживает нормальное функционирование организма женщины, восстанавливает и защищает все клетки человеческого организма и отвечает за полноценное питание плода, так как защищает плаценту. Кроме того, эссенциальные фосфолипиды применяют и для лечения псориаза, что связано с важной ролью нарушения активности печеночных ферментов в этиологии и патогенезе заболевания.Таким образом, имеющиеся на сегодняшний день данные позволяют рекомендовать применение препарата Эссливер Форте® по широкому кругу показаний. А именно, при жировой дистрофии печени различной этиологии, нарушениях липидного обмена печени, циррозе печени, алкогольных, наркотических, лекарственных поражениях печени, радиационном синдроме, а также в составе комбинированной терапии псориаза. Препарат применяют внутрь во время еды детям с 12 лет и взрослым — по 1–2 капсулы 3 раза в день, продолжительностью курса лечения не менее 3-х месяцев. Одним из приятных фактов является то, что Эссливер Форте®, как антиоксидант, стимулятор регенерации и детоксикант доступен по цене каждому, выпускается в капсулах по 30 и 50 штук в упаковке, что повышает приверженность к проводимой терапии и экономическую выгоду для пациента. Помните, что забота о печени должна быть неотъемлемой частью Вашего здорового образа жизни. Будьте здоровы и берегите себя! Эссливер Форте® — для комплексного и доступного лечения печени!  Сергей Матвиенко, ХМАПО