X

Для доступу до архівного номеру журналу введіть, будь ласка, Вашу електронну адресу

Введіть ваш Email

X

Підписка на електронну версію журналу "Сучасна фармація"


Введіть ваше ім'я


Введіть ваше прізвище


Введіть вашу спеціальність


Введіть вашу спеціалізацію















Введіть ваш Email


Введіть ваш телефон

Телефон повинен містити код країни

наприклад: +380 99 999 9999


Введіть Область/місто/селище, де ви проживаєте


Введіть ваше місце роботи


Синдром хронической венозной недостаточности ног: предупрежден, значит, вооружен

«Ноги — это шедевр инженерного дела и произведение искусства»

Леонардо да Винчи

Человеческие ноги — чудо биомеханической разработки, которое большинство из нас считает само собой разумеющимся, пока уникальная система не «сломается».

Среднестатистический человек в течение своей жизни дважды обходит земной шар, что является невероятно продолжительной нагрузкой на ноги!

Если к вечеру Вы чувствуете тяжесть в ногах, ноги отекают и «тяжелеют», а уже после продолжительного сна все эти неприятные симптомы уходят, однако следующим же вечером возвращаются вновь… Если у вас множественные сосудистые «сеточки» и «звездочки», варикозно-расширенные вены темно-синего цвета под коленями, на щиколотках или голенях… Если у вас судороги икроножных мышц во время ночного сна и ноющая боль… Такие (!) симптомы напрямую указывают на синдром хронической венозной недостаточности (ХВН) и необходимость незамедлительного обращения к профильному специалисту — флебологу.

Какие исследования вен существуют?

Ультразвуковая диагностика периферических вен позволяет выявить наличие тромбов. Допплерография — ультразвуковое исследование, которое с помощью эффекта Допплера определяет скорость кровотока в сосудах. Снижение скорости сигнализирует о возможной закупорке сосуда тромбом. Дуплексное сканирование вен (ультрасонография) — комбинация компрессионной УЗД и допплерографии. Дает более точные сведения о патологии вен, как поверхностных, так и глубоких.

Пациенты спрашивают Ольга, 40 лет, реализатор Правда ли, что «сеточки» и «звездочки» на ногах безобидны? Ведь это проблема всего лишь косметического характера? Может не стоит тратить деньги на лечение?

Такое мнение ошибочно. К сожалению, последствия расширенных капилляров (правильно — телеангиоэктазий) не ограничиваются лишь косметическими проблемами, как думают большинство пациентов, обращаясь за помощью в салоны красоты. Такого рода проблемы — лишь верхушка айсберга, а «под водой» скрывается серьезная угроза здоровью человека. Сами по себе «сеточки» и «звездочки» не опасны и легко могут быть удалены современными средствами сосудистой хирургии и косметологии. Однако расширение капилляров может сигнализировать о том, что в сердечно-сосудистой системе или в других органах наметились серьезные «неполадки».

Следовательно, затягивать с лечением этих дефектов кожи нельзя, если Вы не хотите, чтобы они стали проблемой в будущем.

Пациенты спрашивают Олег, 55 лет, программист Что такое «синдром тяжелых ног»?

Термином «синдром тяжелых ног» называют комплекс, который возникает при затруднении оттока венозной крови от нижних конечностей. К ним, как правило, относят дискомфорт, быструю утомляемость, чувство «распирания», усталость и незначительную отечность ног к вечеру.

  ХВН нижних конечностей может длительное время протекать скрыто и ничем не проявляться. Симптомы заболевания имеют различную степень выраженности и могут значительно нарушать качество жизни пациентов. Пациенты спрашивают Ольга, 35 лет, офис-менеджер Каковы причины варикоза? Кто чаще страдает варикозом? Основной причиной развития болезни является врожденная слабость соединительной ткани, входящей в структуру венозной стенки. Однако для начала развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы. К «виновникам» заболевания относятся:
  • наследственность (по женской линии). Наличие данной патологии у родителей повышает риск наследования болезни до 60 %;
  • возраст — чем старше, тем больше вероятность заболевания;
  • женский пол (большая продолжительность жизни, гормональные изменения в период беременности, уровень эстрогенов, прием гормональных контрацептивов) — женщины болеют в 1,5–2 раза чаще;
  • сидячий образ жизни или работа «на ногах» («синдром эконом-класса» — поездки в транспорте, путешествия);
  • лишний вес, недостаточная физическая активность (гиподинамия). Увеличение веса на 20 % приводит к пятикратному увеличению риска развития варикозной болезни;
  • поднятие тяжестей;
  • ношение слишком тесной одежды, пережимающей сосуды (обтягивающие джинсы, плотные колготы, чулки, гольфы и носки с тугими резинками), узкой обуви, обуви на каблуке выше 4-х см.;
  • привычка сидеть «нога на ногу»;
  • курение.

ЦИФРЫ И ФАКТЫ

«Варикозная болезнь» присуща только человеку и по праву является платой человечества за возможность прямохождения, т. к. большая часть циркулирующей крови находится ниже уровня сердца и вынуждена преодолевать силу тяжести, двигаясь вверх. Около 30% населения Земли страдают этим недугом, при этом в первую очередь этой патологии подвержены женщины. У женщин пик заболеваемости приходится на возраст старше 25 лет, у мужчин — старше 30 лет. Основным осложнением варикозной болезни нижних конечностей является хроническая венозная недостаточность. Определение гласит: хроническая венозная недостаточность — синдромокомплекс, который связан с нарушением венозного оттока из нижних конечностей и проявляется рядом клинических синдромов:

  • варикозного (ведущий у большей части пациентов);
  • отечного;
  • синдрома «тяжелых ног»;
  • болевого;
  • судорожного.

Кое-что о современных методах лечения

Лечение хронической венозной недостаточности возможно на любой стадии заболевания. Методика, конечно, во многом зависит от тяжести проявлений. К консервативным методам лечения относятся:
  • ношение медицинских чулок, гольфов (есть модели для женщин и мужчин);
  • бинтование эластичными бинтами;
  • лекарственная терапия (с применением препаратов-венотоников (флеботоников), антикоагулянтов — гепарин, фраксипарин);
  • лечебная физкультура.
Лекарственная терапия включает:
  • гепаринсодержащие препараты – уменьшают риск образования закупорки измененных вен, нормализуют кровообращение в мелких сосудах;
  • препараты на основе конского каштана – тонизируют вены, укрепляют мелкие сосуды, уменьшают воспаление кожи и варикозные отеки на голенях и стопах;
  • препараты, содержащие экстракт гинкго билоба, многопланового действия, в том числе уменьшают отеки, боли, тяжесть в ногах, то есть проявления хронической венозной недостаточности;
  • препараты на основе рутина – уменьшают риск развития тромбофлебита (острого нарушения кровообращения в венах), снижают воспаление сосудистой стенки, уменьшают отечность ног;
  • препараты на основе диосмина и гесперидина – обладают венотоническим и ангиопротекторным эффектом, повышают венозный тонус, уменьшают растяжимость вен и веностаз, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, увеличивают лимфатический отток. В этой группе препаратов особого внимания заслуживает Нормовен от украинского производителя АО «Киевский витаминный завод», 1 таблетка которого содержит 500 мг флавоноидной фракции (450 мг диосмина и 50 мг гесперидина).
Благодаря комплексному натуральному составу и высокому содержанию действующих веществ Нормовен оказывает выраженное венотоническое и ангиопротекторное действие, повышает венозный тонус, уменьшает растяжение вен и веностаз, улучшает микроциркуляцию, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность, улучшает лимфатический дренаж, увеличивая лимфатический отток. Такой широкий спектр действия препарата Нормовен позволяет применять его в лечении венолимфатической недостаточности (при отеках, боли, тяжести в ногах, ночных судорогах, трофических язвах, лимфедеме и т. д.). Рекомендованная доза составляет 2 таблетки в сутки: 1 таблетка – днем и 1 таблетка – вечером, во время еды. После недели применения можно принимать 2 таблетки в сутки однократно во время еды. Важно отметить, что наряду с высокой эффективностью Нормовен характеризуется ценовой доступностью, что делает его выбор предпочтительным.

Меры профилактики

Профилактика недуга очень проста и не требует никаких особенных усилий и капиталовложений. Достаточно выработать несколько полезных привычек:
  • Если есть необходимость в длительном стоянии, переминайтесь с «ноги на ногу», чтобы кровь не застаивалась.
  • Если нужно долго сидеть (в поезде, самолете или автомобиле), прижмите пятки к полу и потяните носок на себя, расслабьтесь. Можно вращать стопами по кругу, чтобы улучшить отток венозной крови. При длительном сидении, например, за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку.
  • В период ночного или дневного отдыха подкладывайте подушку под ноги, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца.
  • Старайтесь не поднимать тяжести.
  • Избегайте перегрева ног и солнечных ожогов.

  ЭТО ВАЖНО!

В числе табу — горячие ванны, посещение сауны, бани. Под воздействием ультрафиолетового света, в том числе искусственного, могут образовываться венозные сосудистые звездочки.

Время для здоровья ног

В суете каждого прожитого дня мы забываем о себе и порой достаточно сложно выделить немного времени для своего здоровья. К сожалению, такой подход — неправильный, ведь ничто не вернет утраченную в результате халатного отношения привлекательность. Каждую секунду наши вены трудятся, чтобы вернуть поток крови к сердцу. И если венозные клапаны начнут слабо справляться со своей прямой «обязанностью», то нужно сделать все, чтобы помочь им. Предотвратить хроническую венозную недостаточность несложно. Достаточно пятнадцати минут в день, чтобы сохранить здоровье венам и красоту ногам. Ведь внимательное отношение к своему здоровью — это инвестиция в будущее, лишенное болезней и проблем!

Виберіть вашу професію