Синдром хронической венозной недостаточности ног: предупрежден, значит, вооружен
«Ноги — это шедевр инженерного дела и произведение искусства»
Леонардо да Винчи
Человеческие ноги — чудо биомеханической разработки, которое большинство из нас считает само собой разумеющимся, пока уникальная система не «сломается».
Среднестатистический человек в течение своей жизни дважды обходит земной шар, что является невероятно продолжительной нагрузкой на ноги!
Если к вечеру Вы чувствуете тяжесть в ногах, ноги отекают и «тяжелеют», а уже после продолжительного сна все эти неприятные симптомы уходят, однако следующим же вечером возвращаются вновь… Если у вас множественные сосудистые «сеточки» и «звездочки», варикозно-расширенные вены темно-синего цвета под коленями, на щиколотках или голенях… Если у вас судороги икроножных мышц во время ночного сна и ноющая боль… Такие (!) симптомы напрямую указывают на синдром хронической венозной недостаточности (ХВН) и необходимость незамедлительного обращения к профильному специалисту — флебологу.Какие исследования вен существуют?
Ультразвуковая диагностика периферических вен позволяет выявить наличие тромбов. Допплерография — ультразвуковое исследование, которое с помощью эффекта Допплера определяет скорость кровотока в сосудах. Снижение скорости сигнализирует о возможной закупорке сосуда тромбом. Дуплексное сканирование вен (ультрасонография) — комбинация компрессионной УЗД и допплерографии. Дает более точные сведения о патологии вен, как поверхностных, так и глубоких.
Пациенты спрашивают Ольга, 40 лет, реализатор Правда ли, что «сеточки» и «звездочки» на ногах безобидны? Ведь это проблема всего лишь косметического характера? Может не стоит тратить деньги на лечение?Такое мнение ошибочно. К сожалению, последствия расширенных капилляров (правильно — телеангиоэктазий) не ограничиваются лишь косметическими проблемами, как думают большинство пациентов, обращаясь за помощью в салоны красоты. Такого рода проблемы — лишь верхушка айсберга, а «под водой» скрывается серьезная угроза здоровью человека. Сами по себе «сеточки» и «звездочки» не опасны и легко могут быть удалены современными средствами сосудистой хирургии и косметологии. Однако расширение капилляров может сигнализировать о том, что в сердечно-сосудистой системе или в других органах наметились серьезные «неполадки».
Следовательно, затягивать с лечением этих дефектов кожи нельзя, если Вы не хотите, чтобы они стали проблемой в будущем.
Пациенты спрашивают Олег, 55 лет, программист Что такое «синдром тяжелых ног»?Термином «синдром тяжелых ног» называют комплекс, который возникает при затруднении оттока венозной крови от нижних конечностей. К ним, как правило, относят дискомфорт, быструю утомляемость, чувство «распирания», усталость и незначительную отечность ног к вечеру.
ХВН нижних конечностей может длительное время протекать скрыто и ничем не проявляться. Симптомы заболевания имеют различную степень выраженности и могут значительно нарушать качество жизни пациентов. Пациенты спрашивают Ольга, 35 лет, офис-менеджер Каковы причины варикоза? Кто чаще страдает варикозом? Основной причиной развития болезни является врожденная слабость соединительной ткани, входящей в структуру венозной стенки. Однако для начала развития заболевания необходимы предрасполагающие факторы. К «виновникам» заболевания относятся:- наследственность (по женской линии). Наличие данной патологии у родителей повышает риск наследования болезни до 60 %;
- возраст — чем старше, тем больше вероятность заболевания;
- женский пол (большая продолжительность жизни, гормональные изменения в период беременности, уровень эстрогенов, прием гормональных контрацептивов) — женщины болеют в 1,5–2 раза чаще;
- сидячий образ жизни или работа «на ногах» («синдром эконом-класса» — поездки в транспорте, путешествия);
- лишний вес, недостаточная физическая активность (гиподинамия). Увеличение веса на 20 % приводит к пятикратному увеличению риска развития варикозной болезни;
- поднятие тяжестей;
- ношение слишком тесной одежды, пережимающей сосуды (обтягивающие джинсы, плотные колготы, чулки, гольфы и носки с тугими резинками), узкой обуви, обуви на каблуке выше 4-х см.;
- привычка сидеть «нога на ногу»;
- курение.
ЦИФРЫ И ФАКТЫ
«Варикозная болезнь» присуща только человеку и по праву является платой человечества за возможность прямохождения, т. к. большая часть циркулирующей крови находится ниже уровня сердца и вынуждена преодолевать силу тяжести, двигаясь вверх. Около 30 % населения Земли страдают этим недугом, при этом в первую очередь этой патологии подвержены женщины. У женщин пик заболеваемости приходится на возраст старше 25 лет, у мужчин — старше 30 лет. Основным осложнением варикозной болезни нижних конечностей является хроническая венозная недостаточность. Определение гласит: хроническая венозная недостаточность — синдромокомплекс, который связан с нарушением венозного оттока из нижних конечностей и проявляется рядом клинических синдромов:
- варикозного (ведущий у большей части пациентов);
- отечного;
- синдрома «тяжелых ног»;
- болевого;
- судорожного.
Кое-что о современных методах лечения
Лечение хронической венозной недостаточности возможно на любой стадии заболевания. Методика, конечно, во многом зависит от тяжести проявлений. К консервативным методам лечения относятся:- ношение медицинских чулок, гольфов (есть модели для женщин и мужчин);
- бинтование эластичными бинтами;
- лекарственная терапия (с применением препаратов-венотоников (флеботоников), антикоагулянтов — гепарин, фраксипарин);
- лечебная физкультура.
- гепаринсодержащие препараты – уменьшают риск образования закупорки измененных вен, нормализуют кровообращение в мелких сосудах;
- препараты на основе конского каштана – тонизируют вены, укрепляют мелкие сосуды, уменьшают воспаление кожи и варикозные отеки на голенях и стопах;
- препараты, содержащие экстракт гинкго билоба, многопланового действия, в том числе уменьшают отеки, боли, тяжесть в ногах, то есть проявления хронической венозной недостаточности;
- препараты на основе рутина – уменьшают риск развития тромбофлебита (острого нарушения кровообращения в венах), снижают воспаление сосудистой стенки, уменьшают отечность ног;
- препараты на основе диосмина и гесперидина – обладают венотоническим и ангиопротекторным эффектом, повышают венозный тонус, уменьшают растяжимость вен и веностаз, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, увеличивают лимфатический отток. В этой группе препаратов особого внимания заслуживает Нормовен от украинского производителя АО «Киевский витаминный завод», 1 таблетка которого содержит 500 мг флавоноидной фракции (450 мг диосмина и 50 мг гесперидина).
Меры профилактики
Профилактика недуга очень проста и не требует никаких особенных усилий и капиталовложений. Достаточно выработать несколько полезных привычек:- Если есть необходимость в длительном стоянии, переминайтесь с «ноги на ногу», чтобы кровь не застаивалась.
- Если нужно долго сидеть (в поезде, самолете или автомобиле), прижмите пятки к полу и потяните носок на себя, расслабьтесь. Можно вращать стопами по кругу, чтобы улучшить отток венозной крови. При длительном сидении, например, за столом, кладите ноги на маленькую скамеечку.
- В период ночного или дневного отдыха подкладывайте подушку под ноги, чтобы стопы и голени оказались немного выше уровня сердца.
- Старайтесь не поднимать тяжести.
- Избегайте перегрева ног и солнечных ожогов.
ЭТО ВАЖНО!
В числе табу — горячие ванны, посещение сауны, бани. Под воздействием ультрафиолетового света, в том числе искусственного, могут образовываться венозные сосудистые звездочки.